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别称乐伐替尼、仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvima、乐卫玛
适应症仑伐替尼用于治疗肝癌、甲状腺癌、肾癌等实体瘤
仑伐替尼是由卫材研发管理有限公司研发、授权卫材公司(Eisai Inc.)分销的一种口服激酶抑制剂,于2015年首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。随后在日本、欧洲等多个国家和地区获批上市。
仑伐替尼(Lenvatinib)已在国内成功获批上市,且已被纳入国家医保目录范畴,有效缓解了患者的经济压力。
仑伐替尼已正式登陆中国市场,当前市面上主流规格为4mg和10mg的胶囊制剂。由于各地招标采购政策以及医院自身定价标准不同,具体售价会存在些许差异,建议患者向当地医院或正规连锁药店咨询获取准确报价。
该药品已纳入国家医保目录,经过医保报销后,患者个人支付比例会大幅下降,具体的报销比例可咨询当地医疗机构或医保经办部门。
仑伐替尼的用药剂量需结合肿瘤类型及患者体重进行个体化设定:
(1)、分化型甲状腺癌:每日一次,每次24mg。
(2)、肝细胞癌:若患者体重≥60kg,每日剂量为12mg;若体重<60kg,则每日剂量为8mg,均为每日一次口服。
(3)、肾细胞癌:
联合帕博利珠单抗:每日一次,每次20mg。
联合依维莫司:每日一次,每次18mg。
(4)、子宫内膜癌:与帕博利珠单抗联合使用时,每日一次,每次20mg。
仑伐替尼需每日规律服用,持续用药直至疾病出现进展迹象,或患者出现无法耐受的毒性反应时方可停药。
治疗期间应定期开展影像学检查及实验室指标检测,以此评估治疗效果与用药安全性。若需进行手术治疗或出现严重不良反应,需依据医嘱暂停用药或调整剂量。
仑伐替尼需在专业医生指导下长期使用,且药品的稳定性易受储存条件影响。建议患者按月领取药品,避免因囤积过多导致药品过期,或因储存不当影响药效。
治疗期间需定期监测血压水平、肝肾功能指标、电解质情况及心电图等,同时密切留意是否出现出血、腹泻、乏力等常见不良反应。
临床中曾出现患者单次口服120mg仑伐替尼后,发生多器官功能障碍并最终死亡的案例。目前尚无针对仑伐替尼过量的特异性解毒剂,一旦发生药物过量,需立即前往医院就诊,接受对症支持治疗。
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